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Dados Pessoais

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Contacto ^* Por favor introduza o telefone

Local de Trabalho ^*

Número da Ordem Por favor introduza o número de ordem

Especialidade ^*

Nome Profissional ^* Por favor introduza o nome profissional

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Dados de Faturação

Nome ^* Por favor introduza o nome (dados de facturação)

NIF ^* Por favor introduza o NIF (dados de facturação)

e-mail ^*

Morada ^* Por favor introduza a morada (dados de facturação)

Código Postal ^* Por favor introduza o código postal (dados de facturação)

Localidade ^* Por favor introduza a localidade (dados de facturação)

País ^* Por favor introduza o país (dados de facturação)

* Campos Obrigatórios

Dados de Inscrição

Tipo de Inscrição

Sócio da SPMI (Internos de Formação)

Sócios da SPMI (Especialistas)

Não Sócio da SPMI

Outros Profissionais de Saúde

Estudantes

Dados de Pagamento

Valor a Pagar: 100,00 €

Método de Pagamento: Ref. Multibanco IfThenPay

Data de encerramento das inscrições: 27 de setembro de 2024 (após esta data apenas será possível a inscrição no local)

A inscrição apenas será considerada como definitiva após receção do pagamento. Uma vez rececionado ser-lhe-á enviado um e-mail com a confirmação definitiva da sua inscrição.

* Aceito que os meus dados pessoais sejam guardados e tratados para qualquer finalidade relacionada com o 9º Congresso Nacional da Urgência. Os dados em questão serão guardados até indicação contrária enviada por escrito para nuno@spmi.pt pelo titular dos mesmos.

Consulte a Política de Privacidade aqui.